慢性咽炎秘方诞生记II

生病了就要用药,这个真的科学吗?

为什么这么问?

先从曾国藩家书中的一句话——

“治身以不药”谈起。

曾公认为,

大部分的身病,

病根其实在心上,

即使药物能治愈身体,

病根不除,后患无穷。

现代人,

因为有了XX宝,

可以肆无忌惮的吃辣椒不怕上火;

因为有X断根,

可以肆无忌惮的吃火锅不怕痔疮;

因为有X牛,

可以肆无忌惮的熬夜不怕困了累了;

因为有XXXXX茶,

可以肆无忌惮的吃也不怕胖;

因为有X宝宝,

可以在冬天肆无忌惮的穿单衣;

因为有X哥,

可以肆无忌惮的

......

看来古人真有大智慧,

而今人只剩下小聪明。

因为我们把本来用于治病的药物,

当作满足自己欲望的工具了,

难道不是吗?

言归正传。

话说10年前。

就职于襄阳(孔明隐居之地)XX药房。

一日正读医书,有患者前来询问言,大夫,有友传方于我,言可治咽炎,你看妥否?

我看乃是中医古方玄麦甘桔汤,药味稍简,乃言,可用,但需添加数味中药,效果更佳,言毕。又为其书生地黄,胖大海,菊花,金银花等,嘱其取2剂回家泡服,代茶饮。

2日后,其人又至,言前日方效果甚佳,感觉咽炎已愈大半,今再购七剂巩固治愈之。听言我亦大为震惊,常言咽炎多慢性,基本反复难愈,不想无意中竟然开出效方!

日后,凡遇到咽炎患者,均以此方试之,均有奇效,后在用药中,亦发现生地黄偏寒,有人用药后有腹泻,遂去之,再后,又读《玉蝴蝶愈教师咽喉炎》一文,乃于方中加之,再再后,因观咽炎者有气亏(胖大海亦略耗气),又加太子参以滋阴补气,至此,此方最终“佩奇”。

玄上参10克,麦药冬6克,甘三草5克,

桔品梗6克,太子参3克,金银花5克,

菊花3克,胖大海1枚,木蝴蝶3克。

上药置于暖壶中,加适量开水,代茶饮,一天内饮完。

本方由古方玄麦甘桔汤①加味而成。

慢性咽炎症状与针对用药

肿-----------------------玄上参

干-----------------------麦药冬

痛-----------------------甘三草

痰-----------------------桔品梗

痒-----------------------木蝴蝶

哑-----------------------胖大海精

火-----------------------金银花气

虚-----------------------太子参神

中医里,慢性咽炎被称为“喉痹”,最早见于《内经》,《素问·阴阳别论》:“一阴一阳结,谓之喉痹”。

因外邪侵袭,壅遏肺系,邪滞于咽,或脏腑虚损,咽喉失养,或虚火上灼所致的以咽部红肿疼痛,或干燥、异物感、咽痒不适等为主要临床表现的咽部疾病。或可伴有发热、头痛、咳嗽等症状。

辩证分为六大类②

1、阴虚喉痹、

2、郁火喉痹、

3、气虚喉痹、

4、阳虚喉痹、

5、痰湿喉痹、

6、瘀血喉痹,

其中以虚火喉痹最为常见。

虚火喉痹病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升,症见咽痛咽干,自觉有异物感,干咳少痰,伴有五心烦热、舌红瘦少津,或有舌面裂纹,脉细或细数。

1、阴虚喉痹(虚火喉痹)多与喜欢吃烧烤类煎炸食物,或嗜烟好酒有关。

因此一切炙爆煎炒、辛辣刺激的食物,皆应避免。

2、高声歌唱或讲话太多,损伤肺气而加重病情。

注意:

1、本方为治疗虚火喉痹(最常见的咽炎症型)的特效专方,但对于其他五种喉痹则不可使用,用者不可不知。

2、有种患者有痒咳(喉部发痒,继而引发咳嗽),

这种病不要当作咽炎治,吃常规咽炎药或止咳药无效。这种在中医看属于喉风(喉源性咳嗽,与咽炎无关,西医诊断属于过敏),以后会给大家讲。

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药师学习内容,顾客止步

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申明:以下内容专业性较强,为医学交流使用,患者不得依此抓药,否则后果自行承担!

①玄麦甘桔汤

玄参15-30克?麦冬6-12克?

甘草6---9克?桔梗6-12克

本方出自清代顾世澄所著《疡医大全》,是一款非常经典的中医茶饮方,能清热滋阴,祛痰利咽。用于阴虚火旺,虚火上浮,口鼻干燥,咽喉肿痛。

视频:中医讲玄麦甘桔茶

②慢性咽炎的六种分类与症状

1、阴虚喉痹

(见前,此处略)

2、郁火喉痹?清金利咽汤加减

因素体阳旺,或烟酒过度,偏食辛辣等,致肺脾郁热化火,循经上熏,清道不利。常见咽喉干燥,灼热,隐痛,异物感,“吭喀”有黏痰,容易引起干哕作呕。口微干欲饮,小便黄,大便干结,舌红胖,苔微黄或腻,脉缓有力。

3、气虚喉痹补中益气汤加减

咽部干灼不适,咽喉微痛,痰黏不利,异物感,脘腹胀闷,纳呆便溏,少气懒言,气短乏力,四肢倦怠,稍遇寒凉咽痛加重。舌体胖大,舌边有齿痕,舌苔薄白,脉弱无力。

4、阳虚喉痹真武汤合附子理中丸加减

咽部异物感,微干痛不适,痰涎清稀量多,哽哽不利,咽部冷痛而欲热饮,畏寒肢冷,腰膝冷痛,面色苍白,夜尿频多而清长,五更泄泻。舌质淡嫩,舌体胖,苔白,脉沉细弱。

5、痰湿喉痹方用半夏厚朴汤加减

表现为痰多,咽部粘膜红,喉底小瘰增生,色淡红,高突,水肿,融合成片。舌苔腻,脉濡。治宜理气化痰利咽。痰湿的产生有三种因素,一为肺脾肾三脏失调,二为肝郁化火煎灼津液,三为嗜酒肉肥腻导致湿聚不化。

6、瘀血喉痹方用血府逐瘀汤加减

淤血喉痹是淤血痹于咽喉,导致气机运转不畅形成,主要症状有咽部干痛或刺痛,想漱口但并不想喝太多水,同时胸满胀闷,厚底暗红,常伴有滤泡增生,严重者滤泡连成一片。可见咽部脉络明显,舌质暗红或有瘀斑瘀点,舌下血管明显。

以“清、泻、补、消”为治疗之法,即疏风清热,泻火解毒,利咽消肿,补益脾肾,祛痰化瘀。

太子参

类别

根及根茎类

来源

石竹科植物孩儿参的干燥块根。

产地

主产山东、江苏、安徽等地。

性状

品质

以肥润、黄白色、无须根者为佳。

性味

甘、微苦,平。归脾、肺经。

功效

益气健脾,生津润肺。用于脾虚体倦,食欲不振,病后虚弱,气阴不足,自汗口渴,肺燥干咳。

金银花

类别

花类

来源

忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或待初开的花朵。

产地

主产河南、山东等地。

性状

品质

以花蕾多、色淡、柔软气清香者为佳。本品按干燥品计算,含绿原酸不得少于1.5%。含木犀草苷不得少0.%。

性味

甘,寒。归肺、心、胃经。

功效

清热解毒,疏散风热。用于痈肿疔疮,喉痹,丹毒,热毒血痢,风热感冒,温病发热。

1、山银花和金银花在来源、产地、价格、外观方面均有区别,山银花干花零售价格为元/千克,金银花则在元/千克左右。

2、内在成分亦有不同。

金银花和山银花都含有绿原酸,但作为药用成分的木犀草苷,金银花含量比较高,山银花含量微乎其微。

3、中国药典记载两者功能主治一致。

4、使用山银花入药者,应标明山银花,否则药监部门会按照《药品管理法》以假药查处。

5、山银花资料

类别

花类

来源

本品为忍冬科植物灰毡毛忍冬、红腺忍冬、华南忍冬或黄褐毛忍冬的干燥花蕾或带初开的花。

产地

主产中南、西南地区。

性状

图片来自-原始药终

品质

以绿棕色、含苞待放、香气浓者为佳。本品按干燥品计算,含绿原酸不得少于2.0%,含灰毡毛忍冬皂苷乙和川续断皂苷乙的总量不得少于5.0%。

性味

同金银花!

功效

同金银花!

胖大海

类别

果实及种子类

来源

梧桐科植物胖大海的干燥成熟种子。

产地

主产越南、泰国、印度尼西亚、马来西亚等地。

性状

外层种皮极薄,质脆,易脱落。气微,味淡,嚼之有黏性。

品质

以个大、坚质、棕色、有细皱纹及光泽者为佳。

性味

甘,寒。归肺、大肠经。

功效

清热润肺,利咽开音,润肠通便。用于肺热声哑,干咳无痰,咽喉干痛,热结便闭,头痛目赤。

1、用量2~3枚,沸水泡服或煎服。

2、其伪品常为梧桐科植物圆粒苹婆的成熟种子。

3、正品手摇无声,伪品则有声。正品种子呈椭圆形或棱形,两端稍尖,形如橄榄。表面微有光泽和不规则干缩皱纹。沸水中放置数分钟即吸水膨胀至原体积的6~8倍,成棕色半透明的海绵状物。而圆粒苹婆的种子呈类圆形,表面具光泽和较紧密的皱纹。

水中浸泡膨胀较慢,膨胀至原体积的3~4倍。其主要区别点在于膨胀体积的大小。

甘草

别名:国老、甜草、乌拉尔甘草、甜根子。

类别

根及根茎类

来源

本品为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根和根茎

产地

主产于内蒙古、山西、甘肃、新疆、宁夏等地。

性状

品质

以皮细紧、色红棕、质坚实、断面色黄白、粉性足者为佳。

性味

甘,平。归心、肺、脾、胃经。

功效

补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮毒,缓解药物毒性、烈性。

1、甘草是中医最常用的药物之一,《伤寒伦》中约有74%的处方使用了甘草,素有“十方九草”之称,因可减低或缓解其他药物的偏性、毒性,具辅助、协调、矫味作用即和药性的作用,被美誉为“国老”。

2、粉甘草与甘草之区别。

粉甘草,即去皮甘草,也叫粉草,与甘草差别不是很大。

3、甘草有助湿、满中之弊。

长期较大剂量服用生甘草可引起水肿、高血压等,所以,湿盛中满腹胀及水肿的人,一般不宜应用。

4、不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用。

5、“生甘草”与“蜜炙甘草”之区别。

生甘草:主治咽喉肿痛,痛疽疮疡,胃肠道溃疡以及解药毒、食物中毒等;

蜜炙甘草:补脾和胃,益气复脉。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心动悸,脉结代。

6、炙甘草为类圆形或椭圆形切片,表面红棕色或灰棕色,微有光泽,切面黄色至深黄色,质稍黏,具焦香气,味甜。

桔梗(jiégěng)

类别

根及根茎类

来源

桔梗科植物桔梗的干燥根。

产地

主产华北、东北等地。

性状

品质

以条肥大、体坚实、色白者为佳。

性味

苦、辛,平。归肺经。

功效

宣肺,利咽,祛痰,排脓。用于咳嗽痰多,胸闷不畅,咽痛音哑,肺痈吐脓。

1、桔梗鉴别有“金井玉栏”之名:指药材的断面,中心木部呈淡黄色(金井),皮部为白色(玉栏),合称金井玉栏。2、桔梗性升散,用量过大易致恶心呕吐,故气机上逆、呕吐者不宜用。

3、下图为疑似硫薰的桔梗,整体颜色偏白,棕色形成层环不明显,应注意避免。

木蝴蝶

类别

果实及种子类

来源

紫葳科植物木蝴蝶的干燥成熟种子。

产地

主产云南、广西、贵州等地。

性状

长5~8cm,宽3.5~4.5cm。体轻,剥去种皮,可见一层薄膜状的胚乳紧裹于子叶之外。子叶2,蝶形,黄绿色或黄色,长径1~1.5cm。气微,味微苦。

品质

以张大、色白、有光泽、翼柔软如绸者为佳。

性味

苦、甘,凉。归肺、肝、胃经。

功效

清肺利咽,疏肝和胃。用于肺热咳嗽,喉痹,音哑,肝胃气痛。

1、木蝴蝶别名又叫做玉蝴蝶、千层纸、千张纸。

天下众生多疾苦

我以良药皆济之

冯丹

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长按







































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