中药一考前搂一眼

(一)五味:

1.辛:有发散、行气、活血作用。辛味药大多能耗气伤阴,气虚阴亏者慎用。2.甘:有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。凡湿阻食积、中满气滞者慎用。3.酸:有收敛固涩作用。酸味药大多能收敛邪气,凡邪未尽之证均当慎用。4.苦:能泄、能燥、能坚。(1)泄:①通泄,如大黄;②降泄,如苦杏仁;③清泄,如黄连,栀子。(2)燥:指苦能燥湿,如苍术。(3)坚①坚阴,即泻火存阴;黄柏,知母②坚厚肠胃,黄连。苦味药大多能伤津、伐胃,津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用。5.咸:有软坚散结、泻下通便作用,如昆布、芒硝等。脾虚便溏者慎用。(二)君臣佐使:1.君药:对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物;体现处方的主攻方向,其药力居方中之首,是方剂组成中不可缺少的药物。2.臣药:辅助君药加强治疗主病和主证的药物;针对兼病或兼证起治疗作用的药物。3.佐药:佐助药,即协助君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物;反佐药,即根据病情需要,使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。4.使药:引经药,即引方中诸药直达病所的药物;调和药,即调和诸药的作用。(三)道地药材产地:1.川药:川字号,金钱草,丹参,连柏附子不可少。2.云药:三七、木香、重楼。3.贵药:天冬、天麻、黄精、杜仲、吴茱萸、五倍子、朱砂等。4.怀药:主产地河南:地黄、牛膝、山药、菊花。5.浙药:白术、延胡索、山茱萸、玄参、白芍。(四)产地加工:1.天麻、红参蒸至透心,白芍煮至透心,太子参置沸水中略烫。桑螵蛸、五倍子蒸至杀死虫卵或蚜虫。2.搓揉:如玉竹、党参、三七。3.发汗:厚朴、杜仲、玄参、续断、茯苓。(五)结构鉴定方法:质谱:分子量、分子式。2、红外光谱:官能团。3、紫外光谱:共轭体系。(六)生物碱类型:1.吡啶类:烟碱、胡椒碱、苦参碱。2.莨菪烷类:莨菪碱。3.异喹啉类:罂粟碱、汉防己甲(乙)素、小檗碱、延胡索乙素、吗啡。4.吲哚类:大青素(简单吲哚);士的宁、利血平(单萜吲哚);长春碱(双吲哚)。麻黄碱、秋水仙碱、益母草碱(有机胺类)。(七)含生物碱的常用中药:苦参、山豆根(苦参碱--双稠哌啶类);麻黄(有机胺);黄连、延胡索;川乌(二萜双酯型);马钱子(番木鳖碱--吲哚类);洋金花、天仙子(莨菪烷类);千里光(阿多尼弗林碱--吡咯里西啶类)、雷公藤(精眯类、倍半萜大环内酯类)(八)苦杏仁苷--氰苷—桃仁、郁李仁、苦杏仁;葛根素—碳苷;巴豆苷—氮苷(九)含有醌类化合物的中药:蒽醌:大黄(总蒽醌)、虎杖(大黄素和虎杖苷)、何首乌(大黄素和大黄素甲醚)、芦荟、决明子(大黄酚和橙黄决明素)、茜草;菲醌:丹参;萘醌:紫草(十)含有香豆素的中药:前胡、秦皮(七叶内酯)、肿节风(异嗪皮啶)、补骨脂(呋喃香豆素)(十一)含有木脂素的中药:五味子(联苯环辛烯)、厚朴、连翘、细辛(十二)含有黄酮类的中药:黄芩(黄酮类)、葛根(异黄酮)、银杏叶(总黄酮醇苷和萜类内酯)、槐花(总黄酮-芦丁-黄酮醇)、陈皮(橙皮苷-二氢黄酮)、满山红(杜鹃素-二氢黄酮)(十三)含有环烯醚萜的中药:龙胆(龙胆苦苷、獐牙菜苦苷)、地黄、玄参、栀子(栀子苷、京尼平苷)(十四)含有倍半萜的中药:青蒿-青蒿素(十五)含有二萜的中药:穿心莲(穿心莲内酯)、雷公藤(雷公藤甲素)、银杏叶(银杏内酯)、紫杉醇、甜菊苷。(十六)含有挥发油的中药:薄荷(单萜)、莪术(倍半萜)、艾叶(单萜)、肉桂(芳香族类)。(十七)含有四环三萜的中药:人参(达玛烷型)、三七(达玛烷型);黄芪(十八)含有五环三萜的中药:甘草、商陆、合欢皮、柴胡(齐敦果烷型);白桦醇(羽扇豆烷型)。(十九)含有甾体皂苷的中药:麦冬(鲁斯可皂苷元)、知母(芒果苷)(二十)含有强心苷的中药:香加皮(杠柳毒苷-甲型)、罗布麻叶(甲型)、蟾酥(甲型、乙型)。(二十一)含有胆酸的中药:牛黄、熊胆。(二十二)含有马兜铃酸的中药:马兜铃、关木通、广防己、细辛、天仙藤、青木香、寻骨风、朱砂莲。(二十三)蒽醌化合物酸性强弱规律(由弱至强):含一个α-OH含二个以上α-OH含一个β-OH含二个以上β-OH含-COOH(大黄酚大黄素大黄酸)(二十四)显色反应:1、Molish反应:糖和苷类2、碱液反应(Borntr?ger):羟基蒽醌类化合物4、HCl-Mg(盐酸-镁粉反应):黄酮,黄酮醇,二氢黄酮(醇)5、四氢硼钠反应:二氢黄酮类专属反应6、醋酐-浓硫酸(Liebermann-Burchard):甾体皂苷显蓝绿色、三萜皂苷呈红或紫色7、作用于五元不饱和内酯环的反应:只有甲型强心苷显色。(1)Legal反应(亚硝酰铁氰化钠反应)(2)Raymond反应(间二硝基苯反应)(3)Kedde反应(3,5-二硝基苯甲酸试剂反应)8、碘化铋钾、碘-碘化钾:生物碱(二十五)化学结构

(二十六)液体辅料

1、酒:能活血通络,祛风散寒,引药上行。大黄、黄连、当归、蕲蛇、白芍、丹参、川芎2、醋:引药入肝、理气、散瘀止痛。甘遂(降低毒性)、延胡索(行气止痛)、乳香(活血止痛)、香附(疏肝止痛)、柴胡(疏肝止痛)。

3、炼蜜:清热解毒、补中、润燥。黄芪(补中益气)、甘草、麻黄(缓和药性)、枇杷叶(润肺止咳)、马兜铃(润肺止咳)

4、盐水:强筋骨、软坚散结、引药下行。杜仲(补肝肾)、黄柏(滋阴降火)、泽泻(清热利尿)、车前子(清热利尿)、知母(滋阴降火)。

5、姜汁:发表散寒、温中止呕、开痰解毒。厚朴(消除刺激性)、竹茹。

6、麻油:润燥通便、解毒生肌。淫羊藿、蛤蚧、三七。

(二十七)固体辅料

1、麦麸:和中益脾、缓和燥性。枳壳、枳实、僵蚕、苍术、白术

2、河砂:使质地坚硬的药物酥脆,降低毒性。穿山甲、骨碎补、狗脊、龟甲、鳖甲、马钱子、鸡内金。

3、稻米:补中益气,降低毒性。党参、斑蝥、红娘子。

4、土:温中和胃、涩肠止泻。白术、当归、山药。

5、滑石粉:利尿,清热,解暑。水蛭。6、蛤粉:清热,利湿,化痰,软坚。阿胶。

(二十八)1、炒黄:牛蒡子、芥子、王不留行、莱菔子、苍耳子(中火)

2、炒焦:山楂(武火)、栀子、槟榔。3、炒炭:大蓟、蒲黄(中火)、荆芥

(二十九)1、明煅法(收敛):白矾、牡蛎、石决明、石膏

2、煅淬法:赭石(平肝止血)、自然铜(散瘀止痛)、炉甘石(清热明目、敛疮收湿)

(三十):

1、蒸:何首乌(改变药性)、黄芩(杀酶保苷)、黄精、地黄(改变药性)、人参、天麻

2、煮:川乌(清水煮)、附子(胆巴)、藤黄(豆腐)、吴茱萸(甘草汤)

3、复制法:半夏、石菖蒲。4、制霜法:巴豆、西瓜霜。

5、煨法:木香、肉豆蔻。6、提净法:芒硝。

(三十一)1、农药残留量:人参、西洋参、甘草和黄芪。2、广藿香杂质不得过2%,金钱草杂质不得过8%

(三十二)急性疾病:注射剂、气雾剂、舌下片、滴丸

(三十三)1、口服制剂(固体、液体)不得检出:大肠埃希菌。2、饮片:沙门氏菌。

3、鼻、呼吸道给药:不得检出大肠埃希菌,金黄色葡萄球菌+铜绿假单胞菌。

(三十四)阴凉处:贮藏温度不超过20℃;凉暗处:避光温度不超过20℃;冷处:2-10℃;常温:10-30℃。

(三十五)1、密闭:普通散剂、栓剂、膏药。2、密封,置阴凉处:合剂、煎膏剂、酒剂。3、置干燥处:糖浆剂。4、遮光:酊剂、流浸膏、浸膏剂。5、25℃以下:乳膏剂。6、30℃以下:栓剂(密闭)、胶囊剂(密封)。7、避光密封:软膏剂。8、相对密度:合剂、糖浆剂、煎膏剂。9、检查含醇量:酒剂、酊剂、流浸膏。

(三十六)毒性大的药物可以制成散剂、蜡丸、糊丸;不能制成混悬剂。

(三十七)1、合剂含糖量≦20%;2、糖浆剂含糖量≥45%。3、煎膏剂:糖的用量不超过清膏量的3倍。4、普通酊剂:每ml相当于原药材20g;毒性药酊剂:每ml相当于原药材10g。5、流浸膏剂:每1ml相当于原药材1g的制剂。6、浸膏剂:每1g相当于原药材2~5g。7、山梨酸、苯甲酸的用量≦0.3%;对羟基苯甲酸酯类(羟苯酯类)≦0.05%。

(三十八)聚山梨酯类(增溶剂、O/W乳化剂、润湿剂)、单甘油酯(W/O型乳化剂)

(三十九)水分:散剂≦9%;胶囊剂内含物≦9%;水丸、糊丸≦9%;水蜜丸≦12%;蜜丸≦15%。颗粒剂≦8%。

(四十一)口服乳剂只有O/W型;乳状液型注射剂只有O/W型和复合型W/O/W型;它们都没有W/O型。

(四十二)1、口服乳剂不应有分层现象,可能出现相分离的现象,但经振摇应易再分散。

1、乳状液型注射剂不允许相分离,不能用于椎管注射,可以用于静脉注射。

2、混悬型注射液不能用于静脉注射和椎管注射。

(四十三)1、饮用水:只能提取非灭菌制剂的饮片;不能提取中药注射剂、滴眼液等灭菌制剂用药材。2、纯化水:可以提取中药注射剂、滴眼液等灭菌制剂用药材;可以配制口服和外用制剂;不能配制注射剂和滴眼剂;可以精洗非灭菌制剂用的器具。3、注射用水:可以配制注射剂和滴眼剂;可以精洗灭菌制剂的器具。4、灭菌注射用水:用于无菌粉末。

(四十四)检查项:

1、渗透压摩尔浓度:静脉输液及椎管注射用注射液;

2、可见异物:滴眼剂、眼内注射溶液

3、粒度:含饮片原粉的眼用制剂和混悬眼用制剂、散剂、颗粒剂

4、金属性异物:眼用半固体制剂。

5、沉降比:混悬型滴眼剂(含饮片原粉的滴眼剂除外)

6、软化点:膏药。黑膏药应乌黑、无红斑;白膏药应无白点。

7、耐热性:橡胶贴膏

8、赋形性:凝胶贴膏

9、释放度:贴剂、缓释(颗粒、片、胶囊)、控释(颗粒、片、胶囊)

10、融变时限:栓剂(油脂性30min;水溶性60min)、阴道片(30min)

11、溶散时限:丸剂。糊丸、浓缩丸(2小时);滴丸(30min);蜡丸(按照肠溶衣片检查)

12、崩解时限:普通片剂(含片10min外,泡腾片、舌下片5min;糖衣片、浸膏片1h;肠溶衣片先人工胃液2h)、胶囊剂(硬胶囊30min(囊壳10分钟);软胶囊60mim)

13、溶出度:混悬颗粒

14、不需要检查溶散时限:大蜜丸。不需要检查水分:蜡丸和滴丸。不需要检查崩解时限的片剂:分散片(溶出度)、缓释片(释放度)、阴道片(融变时限)、咀嚼片。

(四十五)附加剂和辅料

混悬型液体附加剂:润湿剂—聚山梨酯;助悬剂:甘油、糖浆剂、胶类、甲基纤维素、羧甲基纤维素钠、聚乙烯醇、硅藻土。

注射剂的附加剂:

(1)增溶剂、乳化剂:聚山梨酯、卵磷脂、豆磷脂。

(2)助悬剂:甘油

(3)抗氧剂:亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠和硫代硫酸钠。

(4)金属离子络合剂:乙二胺四乙酸二钠。

(5)抑菌剂:苯酚、甲酚、三氯叔丁醇、硫柳汞。

(6)pH的附加剂:盐酸、氢氧化钠、氢氧化钾、碳酸氢钠、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠。

(7)渗透压调节剂:氯化钠、葡萄糖。

(8)渗透压调节剂:氯化钠、葡萄糖。

(9)止痛剂:三氯叔丁醇、盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因。

眼用制剂附加剂:

(1)pH值调节剂:磷酸盐缓冲液、硼酸缓冲液。

(2)渗透压调节剂:氯化钠、葡萄糖、硼酸、硼砂。

(3)抑菌剂:硝硫柳汞、苯乙醇、三氯叔丁醇、对羟基苯甲酸甲酯+丙酯。

(4)黏度调节剂:甲基纤维素、羧甲基纤维素钠、聚乙烯醇、聚乙二醇、聚乙烯吡咯烷酮

胶囊剂的辅料

(1)增塑剂:甘油、羧甲基纤维素钠、山梨醇;

(2)增稠剂:琼脂;

(3)遮光剂:二氧化钛;

(4)防腐剂:尼泊金类(对羟基苯甲酸酯类);

(5)增光剂:十二烷基磺酸钠。

片剂的辅料

(1)稀释剂与吸收剂(统称填充剂)1.淀粉:最常用稀释剂、吸收剂和崩解剂。2.糊精:常与淀粉配合。3.甘露醇:适用于口含片。4.硫酸钙二水物、磷酸氢钙:挥发油的吸收剂。

润湿剂:乙醇:中药浸膏粉、半浸膏粉等制粒常使用

(3)黏合剂:1.淀粉浆(糊):最常用的黏合剂。2.微晶纤维素:可作黏合剂、崩解剂、助流剂和稀释剂。3.糖浆:适于纤维性强、弹性大以及质地疏松的中药制片。

(4)崩解剂:1.羧甲基淀粉钠2.泡腾崩解剂:碳酸氢钠(碳酸钠)与枸橼酸(或酒石酸等)3.口含片、舌下片、缓释片、咀嚼片不需要加崩解剂。

(5)润滑剂:1.硬脂酸镁。2.滑石粉。3.月桂醇硫酸镁(钠)

6、常见的抛射剂:

(1)氢氟烷烃类:四氟乙烷、七氟丙烷

(2)碳氢化合物及惰性气体:丙烷、异丁烷、正丁烷;惰性气体(N2、CO2)

(3)二甲醚

7、乳膏剂的附加剂

(1)保湿剂(甘油、丙二醇、山梨醇)

(2)防腐剂(羟苯酯类)。

(四十六)软膏剂、乳膏剂、贴膏剂基质

1、油脂性基质

(1)羊毛脂(具有较大吸水性,与皮脂分泌物相近,提高渗透性);

(2)蜂蜡、虫白蜡、鲸蜡(增加稠度)。

(3)凡士林:多与羊毛脂合用,增加其吸水性。

(4)液体石蜡、固体石蜡(调节药膏稠度)

(5)二甲硅油不宜作为眼膏基质。

2、乳剂型基质

(1)O/W型乳化剂:钠皂、三乙醇胺皂类、脂肪醇型硫酸钠类、聚山梨酯类

(2)油包水型乳化剂:钙皂、羊毛脂、单甘酯、脂肪醇等。

3、水溶性基质

(1)纤维素衍生物:甲基纤维素、羧甲基纤维素钠等。

(2)聚乙二醇:降低酚类防腐剂的防腐能力。

(四十七)栓剂的基质

1、油脂性基质(1)可可豆脂:同质多晶型(2)半合成脂肪酸甘油酯类:半合成椰油酯、半合成山苍子油酯、半合成棕榈油酯

2、水溶性基质

(1)甘油明胶:在体温能软化,常作阴道栓的基质,不适用于鞣酸等与蛋白质有配伍禁忌的药物。

(2)聚乙二醇类:在体温条件下不熔化,能缓缓溶于直肠液中,但对黏膜有一定刺激性。

(四十八)1、肠溶衣材料(丙烯酸树脂、邻苯二甲酸醋酸纤维素等)2、固体分散体肠溶性载体材料:醋酸纤维素酞酸酯,Ⅱ号Ⅲ号聚丙烯树脂

(四十九)不宜制成缓释、控释制剂的药物

1、生物半衰期(t1/2)很短(小于1h)或很长(大于24h)的药物;

2、单服剂量很大(大于1g)的药物;

3、药效剧烈的药物、溶解度小、吸收无规律、吸收差、吸收易受影响的药物;

4、在肠中需在“特定部位”主动吸收的药物。

(五十)靶向制剂

1、一级靶向:毛细血管;2、二级靶向:细胞(如:肿瘤细胞);3、三级靶向:细胞内。

4、靶向制剂的药物载体类型

(1)被动靶向药物载体:微囊、微球、脂质体

(2)主动靶向制剂载体:修饰的脂质体(长循环脂质体—延长体内循环时间;免疫脂质体—提高脂质体靶向性),修饰的微球(免疫微球—用于靶向治疗、标记和分离细胞做诊断和治疗)。前体药物。

(3)物理化学靶向制剂:磁性、栓塞、热敏、pH敏感。

(五十一)最佳选择题

下列有关生理因素影响口服给药吸收的叙述,不正确的是C

A.药物的吸收与胃肠液的pH有关,胃液的pH约为1.0时,有利于弱酸性药物的吸收

B.药物的吸收与胃肠液的pH有关,小肠部位肠液的pH通常为5~7,有利于弱碱性药物的吸收

C.胃肠液中的胆盐能增加所有药物的吸收

D.胃排空速率快,有利于药物的吸收

E.消化道上皮细胞部位的血液循环状况影响药物的吸收

(五十二)最佳选择题

有关药物因素和剂型因素对药物吸收影响的叙述,不正确的是C

A.脂溶性大的药物、分子型药物易于透过细胞膜

B.分子型药物的浓度取决于吸收部位的pH和药物本身的pKa

C.药物的溶出速度愈快,药物愈容易吸收

D.口服胶囊剂的吸收速度与程度通常优于包衣片剂

E.制剂处方及其制备工艺影响药物的吸收

(五十三)1、解表药的药理作用:发汗、解热。2、清热药:抗病原体、清热、抗毒素。3、泻下药:泻下、利尿。4、祛风湿药:抗炎、镇痛、调节免疫。5、利水渗湿药:抗病原微生物、利尿、利胆保肝。6、温里药:强心、抗心律失常、扩张血管、抗休克。7、理气药:调节胃肠运动、利胆。8、活血化瘀药:改善血液循环。9、补虚药:增强免疫功能、延缓衰老。

(五十四)中药毒性

1、乌头碱:川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿。

2、强心苷类:洋地黄、万年青、八角枫、蟾酥、夹竹桃。

(五十五)第八章:看图片,看冲刺课件关键词。

(五十六)匆忙之中整理,有过之处请大家谅解!

祝大家顺利通过考试,后会无期!

如需更多帮助,请联系老师!









































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