先发一下通知：下周开始，增加周二上午门诊。出诊地点：北区五楼妇科中心。只看内科、妇科，只开汤药、膏方，不做治疗。其他出诊时间不变，地点仍在南区二楼。今天上午开了一个较为复杂的治疗性膏方。患者，女，39岁。月经经常提前，偶尔一两个月不来。体重超重，血脂偏高，血糖、尿酸临界。有子宫肌瘤、乳腺增生、颈椎病、腰痛、过敏性鼻炎。平素多梦，白日有时胸闷、心悸。膏方共47味中药：党参、太子参、丹参、玄参——（王老师）五参汤减苦参；麦冬、五味子——（加党参）生脉饮；当归、熟地、赤芍、白芍——四物汤减川芎；炒白术、茯苓——（加党参）四君子汤减甘草（本方有海藻、昆布）；桂枝、牡丹皮——（加茯苓、赤芍）桂枝茯苓丸减桃仁；红芪、红曲、泽泻、炒苍术、海藻、昆布、肉桂、生山楂——（加炒白术、茯苓）（王老师）化痰祛湿方部分药；绞股蓝、鬼箭羽——降脂降糖；浙贝母、生牡蛎——（加玄参）消瘰丸；炒鸡内金、炙鳖甲——软坚散结；女贞子、菟丝子、枸杞子——（魏老师）补肾“三子”；山药、山茱萸——（加熟地）“三补”；法半夏、夏枯草——（王老师）安枕汤药对；炒栀子、淡豆豉——栀子豉汤；柴胡、黄芩——（加法半夏、党参）小柴胡汤；鹿角胶、阿胶、灵芝、黄精——补益气血阴阳，增强免疫力；灵芝又可安神、抗癌、抗过敏；黄精又可降糖；百合、刺五加——安神促眠；香附——气病之总司，女科之主帅；葛根——缓解“项紧”，轻微降糖。问题不少，既想有效果，又想控制成本，药物加加减减，换来换去，结果今天开方用时颇长。任小娟