用完这种药后竟得了狼疮,看中医如何治疗

病案简介:

某女,55岁,年3月因医院使用类克(英夫利昔单抗)治疗,几个月后检查发现抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,白细胞低,多关节疼痛,竟患上了药物性狼疮,一病未愈一病又起,痛苦不堪。1、什么是药物性狼疮?

药物性狼疮(drug-inducedlupus,DIL)是一种由药物诱发的狼疮样疾病,是指服用某些药物后引起的关节痛、皮疹、发热、浆膜炎,血中出现抗核抗体,抗组蛋白抗体的一种临床综合征。

2、哪些药物会引起DIL?

目前可以肯定的致DIL的药物有:肼屈嗪、普鲁卡因胺、青霉胺、米诺环素、异烟肼、奎尼丁、抗TNF-α治疗(英夫利西单抗、依那西普)、干扰素-α、甲基多巴、氯丙嗪等。

3、本门诊诊疗经过

该患者.11.19初诊时表现为多关节肿痛,累及双手掌指关节、双膝,足面肿,手晨僵,神疲乏力,口干,眼微干,怕冷又怕热,易上火,大便日3-4行,时不成形,脉滑,苔黄腻,齿痕。(.10.19医院)抗核抗体谱:ANA:1:核型1均质型,抗ds-DNA40.45IU/ml;予下方28剂:

杏仁10g白蔻仁10g生薏苡仁30g法半夏10g淡竹叶15g通草10g滑石10g玄参20g金银花30g当归20g生甘草10g生黄芪30g太子参30g蜈蚣3条山慈菇10g丹参30g党参30g

药后双手关节疼痛减轻,膝关节如旧,其它症状均改善,遂予上方去丹参,加怀牛膝、莲子心56剂,后又自行抄方56剂,再来复诊时已停药3月,症状基本消失,.6.4(医院)查:抗dsDNA抗体20.(0-)IU/l;抗核抗体谱:(-)。

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